Что такое гной в простате (гнойное воспаление предстательной железы)

Гнойный простатит – это следствие острого течения воспаления предстательной железы, результат внедрения в ткани органа патогенных бактерий (чаще стафилококк). Происходит формирование гнойных полостей (абсцесс), с риском распространения инфекции по всему организму с кровью и лимфой. Заболевание протекает с гипертермией (до 41° С), выраженным болевым синдромом, ухудшением мочеотделения.

Причины гнойного воспаления простаты

Острый гнойный простатит развивается по аналогичной схеме с абактериальными формами. Главное отличие – внедрение в воспаленную паренхиму органа бактерий и формирование гнойных полостей. Список патогенных микроорганизмов:

• синегнойная или кишечная палочка;
• стафилококк;
• стрептококк;
• гонококк;
• палочка Коха (туберкулезная бацилла).

В ПЖ патоген попадает следующими путями:

• гематогенным (через кровь) от иного инфекционного очага, локализованного в отдаленных органах;
• каналикулярным, проникновение бактерий из уретры;
• лимфогенным, с током лимфы от очага инфекции, расположенной в кишечнике.

Гнойное воспаление предстательной железы может быть результатом оперативного вмешательства на органах малого таза. По причине несоблюдения правил асептики, антисептики при инструментальных исследованиях прямой кишки, уретры.

Помимо бактериального фактора, в развитии воспалительного процесса участвуют следующие причины:

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

✚ Задать вопрос

• аномалии кровоснабжения органов мочеполовой системы (врожденные, приобретенные дефекты сосудов);
• нерегулярная половая жизнь, практика ППА, мастурбация;
• гиподинамия (мужчина мало двигается);
• ЗППП (гонорея, хламидиоз, стафилококк и пр.);
• травмы репродуктивных органов, операции;
• чрезмерная нагрузка на мышцы промежности;
• переохлаждения, перегрев области паха, ношение одежды не по сезону.

В списке факторов-провокаторов воспалительного процесса можно отметить – гормональный дисбаланс, вследствие возраста или приема препаратов. Ослабление иммунитета – как результат частых простуд, переутомления, вредных привычек, стрессов, неправильного питания (концентраты, консерванты).

Для мужчины вредны частые, бурные, беспорядочные половые связи. Они истощают нервную систему, чрезмерно нагружают репродуктивные органы, изменяют гормональный баланс. Запоры, особенно часто повторяющиеся, провоцируют воспаление простаты.

Признаки и симптомы гнойного простатита

Симптомы гнойного простатита зависят от стадии, на которой находится патологический процесс. В любом случае – это острая форма болезни, протекает она с яркими клиническими признаками, не заметить их невозможно. Ошибка мужчины – игнорирование слабых симптомов, несвоевременное обращение к врачу-урологу (андрологу) на первых стадиях. В результате гнойное воспаление простаты усиливается, к симптомокомплексу присоединяются признаки общей интоксикации организма.

Формы заболевания

Признаки патологии, характеристика постадийного развития симптомокомплекса:

• Катаральная — возникает воспаление на фоне ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, при ослаблении иммунитета по иным причинам. Поражаются протоки ПЖ, симптомы напоминают цистит (воспаление мочевого пузыря), выражены слабо, бактериальная микрофлора почти отсутствует. Терапия на этой стадии легкая, занимает не более 7-10 дней. При игнорировании лечения – переходит в фолликулярную форму;
• Гнойно-очаговая — развивается на фоне воспалительного процесса и проникновения патогена. ПЖ увеличивается в объеме, становится рыхлой, дряблой, на УЗИ отчетливо видны гнойнички. Выводные протоки железы сильно отекают, гной в простате задерживается. Видимые симптомы: температура до 39-40 С, боль во время мочеиспускания, выделения гноя из уретры;
• Паренхиматозная — следствие первых стадий. Характеризуется сильным отеком ПЖ, распространением гноя по всему органу, он сильно увеличивается в размерах, сдавливает окружающие ткани. Мужчина ощущает сильный дискомфорт даже в неподвижном состоянии, сидеть становится невозможно. Постоянные ложные позывы к дефекации, ПЖ давит на прямую кишку, образуются запоры, выходит слизь из анального отверстия;
• Абсцедирующая — самая опасная форма гнойного простатита. Гной в предстательной железе находится в большом количестве, ткани простаты могут буквально растворяться. Температура возрастает до 40-41 С, общее самочувствие тяжелое, пациент может находиться в бреду. Экссудат из уретры выделяется обильно, он может обнаружиться в моче при лабораторных исследованиях. Может осложниться проктитом, парапроктитом.

Первые две стадии заболевания считаются относительно легкими. В последнем случае развивается сильнейшая интоксикация организма, бактериальная микрофлора проникает из ПЖ в кровеносную систему, развивается сепсис. Без операции и ударных доз антибиотиков может наступить летальный исход.

Осложнения

Гной при простатите – опасное состояние, чревато нарушением работы органов и систем. Проникновение бактериальной микрофлоры в почки, провоцирует пиелонефрит, в сердечную сумку – перикардит, общее распространении инфекции по крово- и лимфотоку – септические явления и формирование новых гнойных очагов.

Список возможных осложнений:

• эректильная дисфункция, снижение потенции, мужчина не может провести нормальный половой акт из-за дискомфорта, сильных болей, общего недомогания;
• ОЗМ (острая задержка мочи), бывает при сдавливании тканями простаты простатического участка уретры. Моча не выделяется, скапливается в мочевом пузыре, происходит перерастяжение органа;
• цистит, как следствие действия патогенной микрофлоры, с постоянным рецидивированием и образованием по ходу мочеиспускательного канала рубцов и стриктур;
• парапростатит, парацистит, парапроктит;
• нарушение работы почек;
• абсцессы.

Наиболее опасные осложнения – формирование гнойников и сепсис. В целом, при воспалительном процессе в ПЖ нарушается секреция андрогенов, что отражается на работе организма. Возникает риск развития атеросклероза, инфаркта, дефектов слизистой ЖКТ.

Диагностика

При приеме у врача-уролога (андролога) пациент проходит полное обследование, на предмет выявления скрытых патологий, которые могли стать причиной развития гнойной формы простатита. Далее переходят непосредственно к осмотру ПЖ:

• ректальное пальцевое исследование;
• УЗИ простаты;
• анализ крови, мочи, секрета простаты.

К дополнительным методикам относят – МРТ, КТ, урографию, цистоскопию и анализ ферментов ПЖ. Обязательно дифференцируют заболевание от схожих по симптомам болезней. При одновременном течении двух патологий, необходимо их разграничить и лечить, согласно существующему протоколу терапии.

Как лечить гнойный простатит

Лечение гнойного простатита у мужчин будет 100 % успешным, если его начинают на начальной стадии развития болезни. Ошибка – игнорировать недомогание, глушить его жаропонижающими, противовоспалительными таблетками. Пытаться вылечить в домашних условиях, используя народные методы. Важно помнить, что бактериальная микрофлора может быть устойчива даже к традиционным антибиотикам, и точно не погибает от использования сомнительных рецептов.

Медикаменты

Назначаются строго после проведения баканализа и посева гнойного экссудата на питательные среды. С выявлением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. В списке препаратов значатся:

• антибактериальные средства;
• НПВС (снимающие отек, воспаление);
• спазмолитики;
• анестетики.

Лечение медикаментами индивидуально, зависит от стадии болезни, ее запущенности, развития сопутствующих осложнений. Формы препаратов: таблетки, инъекции, инфузии, растворы для клизм, ректальные свечи.

Хорошо зарекомендовали себя: пенициллины, макролиды, фторхинолы, цефалоспорины. Они быстро действуют на гнойный очаг, но имеют массу побочных эффектов. Поэтому назначаются по схеме. Курс антибиотикотерапии не менее 14 дней, фторхинолы принимают — 4-5 недель.

Для снятия болей, спазма – Но-Шпа, Диклофенак, НПВС. При трудностях с мочеиспусканием используют Тамсулозин. Омник (альфа-адреноблокаторы). Рекламируемые Витапрост, Простатилен, Тыквеол – не лечат простату, но помогают нормализовать работу ПЖ и мочеотведение при комплексном лечении.

Хирургическое вмешательство

Операция показана при критических ситуациях – сильном гнойном поражении простаты (абсцесс) или ОЗМ, когда железа полностью перекрывает ток мочи. Гнойник вскрывают, вычищают, дренируют. В дальнейшем пациент находится в стационаре, под наблюдением, назначается курс антибиотиков.

Домашние средства

Вылечить гнойный простатит народными средствами — невозможно. Суть лечения – это подавление активности бактериальной микрофлоры, удаление гнойного очага и недопущение распространения патогена по организму. Не существует растительных средств, заменяющих антибиотики.

Лечить при помощи: тыквенных семечек, настоя из коры осины, бузины, петрушки допустимо, используя домашние рецепты как вспомогательные методы при воспалении ПЖ.

Профилактика

Исключают все ситуации, которые приводят к первичному воспалению ПЖ и проникновению патогена в железу. Меры профилактики:

• не принимать бесконтрольно антибиотики в течение жизни, так микрофлора привыкает к ним и не реагирует на лечение;
• своевременно лечить ОРЗ, ОРВИ, устранять все бактериальные очаги (кариес, фурункулы и пр.);
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• нормализовать интимную жизнь;
• заниматься спортом, избегать гиподинамии.

Мужчинам после 18 лет рекомендовано посещать уролога 1раз в год, чтобы вовремя выявить предпосылки к развитию простатита. После 40 лет обследования должны быть регулярными – 2-3 раза в год.