Лечение простатита и аденомы простаты ударно-волновой терапией

Ударно волновая терапия простаты – это новый метод лечения хронического простатита и аденомы инфразвуком. Принцип УВТ заключается в избирательном действии короткого импульса с высокой амплитудой энергии на воспаленные зоны предстательной железы. Проникая в глубину тканей до 12 см, акустическая волна стимулирует неоангиогенез, улучшает метаболизм в пораженных зонах, не причиняя вреда здоровым. Низкочастотные импульсы генерирует специальная аппаратура. 

Принцип действия УВТ 

Принцип действия ударно-волновой терапии заключается в дозированном воздействии инфразвуковых волн заданной длины, мощности, давления на пораженные ткани органа, имеющие более повышенную плотность. Ударная волна легко проникает через здоровые слои и встречает сопротивление на участке воспаления. Акустические колебания при УВТ создает специальный медицинский прибор в результате магнитного воздействия или движений жидкости.

Возникший ударно-волновой импульс разрушает в простате патологические уплотнения, в т. ч. конкременты. Методика клинически актуальна в терапии хронического простатита, особенно калькулезного и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. При воспалении простаты УВТ оказывает эффекты: 

• способствует образованию новых капилляров;
• устраняет застой секрета в протоках и ацинусах;
• улучшает обмен веществ в воспаленных тканях;
• увеличивает кровоток и лимфодренаж в несколько раз;
• разбивает кальцинаты, снимает воспаление;
• обезболивает, удаляет фиброзные образования; 
• увеличивает синтез коллагена и гиалуроновой кислоты;
• снимает отек простаты, улучшает проходимость уретры;
• устраняет нарушение мочеиспускания;
• восстанавливает потенцию и эрекцию. 

Импульсно-волновая терапия простаты осуществляется волнами различной глубины проникновения в ткани (65–125 мм). Более длинные волны быстрее оказывают терапевтический эффект. При УВТ используются два вида инфразвуковых колебаний.

1. Радиальная волна – действует на большую площадь, имеет более низкую энергию, меньшее проникновение (до 6,5 см). Компрессионный импульс длиннее. Курс – 4–8 процедур.
2. Фокусированная – маленькая точка соприкосновения, короткая компрессия, глубокое проникновение (до 12 см). Для точного прицеливания нужен аппарат УЗИ. Курс – 4–6 сеансов.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

✚ Задать вопрос

Показания и противопоказания 

Методика безболезненна, относительно безопасна и комфортна для пациента. Показания к назначению УВТ простаты:

• небактериальный простатит;
• аденома простаты (ДГПЖ);
• болезнь Пейрони (искривление пениса);
• хроническая тазовая боль;
• триггерные точки в урогенитальной диафрагме;
• эректильная дисфункция сосудистого генеза.

Ударно-волновое воздействие запрещено при ряде патологий, при которых инфразвук способствует обострению либо усугублению болезни. Противопоказания к УВТ:

• системные заболевания крови;
• злокачественные опухоли;
• тромбофлебит, тромбоэмболия;
• нарушение свертываемости крови;
• внутренние кровотечения;
• острое воспаление простаты;
• инфекции органов малого таза;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• остеопороз и патологии костной ткани;
• проведенное бужирование уретры.

Подготовка к проведению 

УВТ простаты не требует особой подготовки. Основным условием является полное обследование пациента. Процедура проводится в период выздоровления или ремиссии. Выясняются особенности течения болезни и сопутствующие патологии, являющиеся противопоказаниями к ударно-волновому лечению. Диагностика включает:

• биохимическое исследование (анализ крови, мочи);
• бактериологический посев простатического секрета;
• УЗИ (ТРУЗИ) простаты и органов малого таза;
• денситометрия (выявление остеопороза);
• КТ органов мочеполовой системы (по показаниям).

После обследования и выставления диагноза уролог определяет необходимый курс ударно-волнового лечения. Количество УВТ процедур определяют вид и течение патологического процесса. В среднем это 7–10 сенсов, проводимые с недельным интервалом. 

Лечение аденомы простаты ударной волной эффективно на ранних стадиях болезни. При прогрессировании болезни методика УВТ безрезультативна.

Цена курса ударно-волновой терапии предстательной железы колеблется в широком диапазоне. На себестоимость влияют число сеансов, аппаратное и медикаментозное сопровождение, регион и рейтинг клиники. Один сеанс фокусированной УВТ стоит 2–4 тысячи рублей. 

Как проходит процедура 

Сеанс ударно-волновой терапии проводится в специализированном кабинете. Процедура неинвазивна, не требует анестезии. Аппарат УВТ включает:

• процедурный стол;
• пульт управления;
• излучатель импульсов;
• фокусирующую систему;
• контур с разрядником.

Пациент лежит на спине с полусогнутыми и разведенными в стороны коленями. Волновой передатчик со специальной насадкой накладывается на область промежности в проекции предстательной железы. Для точного определения патологического очага и прицельного воздействия перед процедурой проводят УЗ-диагностику.

Под углом 30° влево (затем вправо) располагают цилиндрический аппликатор-датчик (d 15 мм), обрабатываемый особым клеем. Положение пациента должно быть постоянным. Продолжительность сеанса УВТ в среднем 10–20 минут. За этот период в направлении предстательной железы аппаратом УВТ будет передано более 3 тысяч низкочастотных импульсов.

Направленность и силу удара волны задает особая пуля, движущаяся с предварительно заданной периодичностью. Износостойкость материала, из которого она изготовлена, имеет свой предел – одна пуля рассчитана на определенное число ударов. По окончанию срока эксплуатации, указанного в сопроводительных документах, она должна меняться.

Иношенная, деформированная пуля производит некачественный удар и, как следствие, образует иную акустическую волну. Это существенно снижает эффективность ударно-волновой процедуры. Рекомендуется при выборе клиники, предоставляющей услуги УВТ простаты, уточнить момент замены этого расходного материала.

Каких результатов ожидать 

Уменьшение выраженности симптомов постатита и улучшение состояния наблюдаются после первого сеанса. В некоторых случаях возможно незначительное обострение, проходящее через три дня. Через 3–4 сеанса уплотнение тканей железы снижается на 1/3. Эффективность ударно-волновой терапии доказана допплерографически, путем сравнения результатов до и после УВТ простаты.

Процедура в целом хорошо переносится. Возможные побочные явления импульсно-волнового воздействия:

• гиперемия и легкая отечность кожи в области приложения;
• непродолжительная болезненность в точке фокуса;
• жжение при мочеиспускании (при выходе кальцинатов).

Отзывы

Пять лет с калькулезным простатитом. Камни небольшие, но два раза в год дают обострение: хроническое воспаление предстательной железы застойного характера. В областной клинике порекомендовали УВТ 10 сеансов пройти. Метод новый, хорошая альтернатива операции. Как происходило дробление конкрементов, не ощущал, после появились проблемы с мочеиспусканием. Врач успокоил: остатки камней выйдут и все пройдет.

Роман, Ирпень, 38 лет

Простатит лечу консервативно 7 лет, результат – ухудшения нет, но и улучшения тоже нет. Стабильно каждые полгода в осенне-весенний период обострение. На очередном приеме уролог назначил УВТ, сказал, неважно, где пройдешь, главное, 10 сеансов на качественном аппарате. Прошел курс в Нижнем Новгороде, после первого раза почувствовал облегчение, на седьмой – симптомы все ушли. Еще три сделал для закрепления. Второй год ремиссия.

Иван, Симферополь, 54 года

Простатит замучил, болею 8 лет, решил поменять уролога. Обратился в частную клинику к совсем молодому доктору, который посоветовал ударно-волновую терапию простаты. Мой прежний врач, скорее, про такую и не слышал. Перенес хорошо, сделал 7 процедур, после 5-й симптомы исчезли, улучшились эрекция, потенция, появился секс, который при простатите сошел на нет. Блокаторы не отменили, сказали, можно пить при необходимости, но ее пока нет.

Максим, Александровск, 52 года