Анализ сока простаты на чувствительность к антибиотикам и флору

Бак. посев секрета простаты – анализ, проводящийся в диагностических лабораториях. Он может определить норму функционирования предстательной железы, указать на возможное развитие заболеваний (простатита, инфекций мочеполовых путей). Бак. посев доступен по цене и позволяет получить результаты в течение дня.

Что такое «бак. посев»

Бактериальный посев простатического сока подразумевает комплексное исследование вида и состава биологической жидкости под микроскопом. После забора секрет простаты помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом. Результат показывает возможные изменения, влияющие на фертильность, вызывающие половые инфекции или острый бактериальный простатит. Возможно обнаружение в биоматериале инфекционных агентов (простейшие или бактерии). Это прямой малоинвазивный метод исследования, который проводится в течение 15 минут, а результаты получают в течение одного дня.

Показания

Бак.посев на флору назначается пациентам с явлениями венозного застоя в органах малого таза, при простатитах или подозрении на воспалительный процесс. В случае диагностирования простатита необходимо исключить инфекционный агент с помощью этого анализа или подтвердить заболевание. Дополнительные показания к назначению:

• уменьшение полового влечения;
• дизурические явления невыясненной этиологии;
• проблемы с зачатием детей;
• инфекции мочеполовых путей;
• неуточненные боли в паховой области.

Вся симптоматика характерна для острого простатита или может встречаться по отдельности. Процедура безопасна, но имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя проходить при аденоме простаты. Остальным пациентам рекомендуется делать анализ один раз в год в профилактических целях, особенно после 40 лет. По показаниям его повторяют 2–3 раза в год. 

Подготовка к обследованию

Подготовка к сдаче простатического сока начинается за три дня до процедуры. Необходимо отказаться от сексуальных контактов, а также от мастурбации. Это касается здоровых пациентов. Также необходимо отказаться от:

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

✚ Задать вопрос

• приема антибиотиков;
• курения и употребления спиртного;
• повышенной физической активности;
• употребления жирного и жареного.

Если не соблюдать эти рекомендации, это может исказить результаты анализа. Простатический сок чувствителен к изменениям в организме мужчины. А физические нагрузки могут уменьшить его количество и не удастся провести бак. посев. Перед самим забором материала необходимо провести очистительную клизму или опорожнить кишечник.

Процесс проведения исследования

Забор осуществляется несколькими способами. Первая методика стандартная и выполняется в 90 % случаев. Пациент становится в коленно-локтевую позицию или ложится на бок. Врач в перчатках смазывает палец лубрикантом и вводит его в анальное отверстие пациента. Затем выполняется массаж простаты в течение 5–10 минут. За это время удается получить жидкость из уретры. Часть полученного вещества наносят на предметное стекло для дальнейшего рассмотрения под микроскопом.

Если процедура массажа предстательной железы не приносит результата, пациента просят помочиться. Возможно, что во время массажа простатический сок остался в уретре, он выделится только с порцией мочи. Этот материал и отправят на анализ бак. посева.

Микроскопия

Предназначение микроскопии – определить наличие клеток крови, лецитиновых зерен, кристаллов и других клеточных элементов в простатическом соке. Дополнительно считается их количество. Это обязательная манипуляция, позволяющая поставить диагноз точно. 

Диагностика проводится с помощью микроскопа, на субстрат добавляют фуксин, с его помощью определяют наличие микроорганизмов. Рассмотрение образца сока простаты выполняется за 5–7 минут. Если были обнаружены изменения, повысилось количество лейкоцитов, в сок добавляют красители и специфические ферменты. Это позволяет идентифицировать возбудителя.

Тест на чувствительность к антибиотикам

Чувствительность к антибиотикам определяется в том случае, если в жидкости был обнаружен инфекционный агент (бактерия). Выделенные бактериальные возбудители засеваются отдельно на подготовленную среду для культивирования. Затем в среду добавляются антибиотики. Через три-пять дней в чашке Петри образуются кольца просветления. Где больше диаметр кольца, там выше чувствительность к препарату. Именно его назначают в антибактериальной терапии в качестве основного действенного медикамента.

Некоторые бактерии могут быть нечувствительными к антибиотикам, тогда кольца просветления не образуются. Методика помогает выбрать эффективный ряд антибактериальных препаратов для лечения патологии.

Расшифровка результатов

Нормы для результатов исследования простатического сока мало зависят от лаборатории. Расшифровка производится лечащим врачом-урологом. Нормальные показатели биохимического состава с вариациями при отклонениях:

• Количество жидкости – от 0,5 до 2 мл. Воспаление чаще дает уменьшение количества сока.
• Цвет – белесый. При патологии иногда желтоватый, с примесями крови.
• Слабо кислая или нейтральная реакция. При болезни – резко кислая.
• Эритроциты – единичные или отсутствующие. При застоях крови и воспалении – присутствуют.
• Лейкоциты – до 10 в поле зрения при увеличении в 280 раз и до 5 – при 400-кратном увеличении. Воспалительный процесс увеличивает их рост.
• Эпителий – 1–2 в поле зрения. Возрастает при патологиях.

Это неспецифические показатели. Дополнительно на микроскопии определяется количество макрофагов (в норме их не должно быть). При простатите появляются гигантские клетки и амилоидные тельца.

Можно обнаружить при остром течении явление кристаллизации (частички Беттхера). В соке появляются гонококки, трихомонады, грибки, резко возрастает количество флоры. А вот число лецитиновых зерен уменьшается. В случае отклонений необходимо проконсультироваться с урологами. Возможно дополнительное назначение ТРУЗИ, ПСА, спермограммы.