Отек простаты – это иммунная реакция, которая является одной из составляющих воспалительного процесса. Первое место по причинам его развития в предстательной железе занимают инфекционные агенты и их токсины. Помимо бактерий, могут вызывать и метаболические нарушения, неопластические процессы в самом органе.
Причины
В большинстве случаев этиологией бактериального простатита является кишечная палочка, нередко острый отёк простаты возникает при гонорее и хламидиозе. В ПЖ часто развиваются бактериальные осложнения в виде свищей и абсцессов, вызывающих увеличение ее объема.
Застойные явления приводят к хроническому отеку, из-за которого орган постепенно становится больше. Причиной хронизации является нарушение тонуса мышц простаты. Из неопластических процессов отёк вызывают гиперплазия и аденома простаты. К дополнительным причинам развития относят:
- застойные явления в органах малого таза;
- атеросклероз сосудов простаты;
- длительное отсутствие половой жизни;
- хронические запоры;
- нарушение гормонального фона.
Несмотря на большое количество этиологических факторов и сопутствующих патологий, основой патогенеза (развития) отёка простаты является повреждение её клеток. Одной из редких форм патологии может быть компрессия капилляров и вен железы другими органами или опухолями, которые находятся в малом тазу.
Механизм развития – это порочный круг. При попадании инфекции или токсинов в ткани железы возникает повреждение эпителиальных клеток. В результате чего в межклеточную жидкость поступает большое количество ионов Na, Ca, K, Cl. Накапливаясь в ней, ионы создают повышенное осмотическое давление и задерживают воду. Первоначальный отёк пережимает капилляры предстательной железы и нарушает отток крови и лимфы по сосудам. Вследствие этого развивается неприятная симптоматика ─ острый дизурический и болевой синдромы.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Симптомы
После попадания бактерий у больного возникают общие симптомы в виде повышения температуры и дискомфорта в области промежности. По мере увеличения железы присоединяются беспокойство, раздражительность и боль. При увеличении более чем на 100 % железа начинает сдавливать уретру. В первой стадии процесса пациент замечает, что не может нормально помочиться, моча вытекает небольшими каплями, возникают частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
У мужчин в возрасте отёчность простаты протекает более гладко без выраженного болевого синдрома. Это связано с потерей тургора мышц и капсулы простаты. Поэтому заболевание может сразу проявиться задержкой мочи. Хронический процесс опасен тем, что может привести к развитию рака простаты или гидронефроза.
Как снять отек простаты
Если предстательная железа пережимает уретру, возникает острая задержка мочи, которая требует ургентного лечения в стационаре. Лечение всегда комплексное и включает в себя хирургические и консервативные методы.
Медикаментозная терапия направлена на борьбу с причиной воспаления, которой чаще всего являются бактерии. Врач назначает антибиотики широкого спектра действия:
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Амоксициллин;
- Цифтриаксон;
- Цефикс.
Чтобы быстро уменьшить отечность, применяют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), при их неэффективности используют глюкокортикоидные гормоны. В обязательном порядке вводят спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).
Хирургическое лечение включает в себя катетеризацию мочевого пузыря с целью восстановления оттока мочи. При невозможности преодолеть барьер отёкшей железы накладывают цистостому (катетер из мочевого пузыря). После того как сняли проблему с оттоком мочи, занимаются простатой. Хирургическому лечению подлежат больные с абсцессами и свищами предстательной железы. Также с помощью скальпеля можно быстро снять повышение давления в самом органе и установить внутри предстательной железы дренаж.
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.