Зубные протезы для мужчин

Процедура протезирования позволяет мужчинам восстановить утраченные или разрушенные зубы, сделав улыбку более привлекательной и полностью восстановив жевательные функции. Сегодня существуют два вида протезирования: съемные и несъемные протезы (применяются для протезирования одного или нескольких зубов). Для протезирования полного зубного ряда раньше использовались только съемные протезы, однако современные технологии позволяют установить несъемные аналоги на имплантатах, что придаёт высокий уровень комфорта пациенту.

Какой протез для зубов выбрать

Выбор оптимального метода протезирования зубов решается индивидуально для каждого пациента на основании анализа состояния ротовой полости, физиологических особенностей, индивидуальных предпочтений и финансовых возможностей.

• При наличии внешних дефектов зубов, но здоровых корней, для протезирования подходят виниры или коронки
• Если потеряно 1-2 зуба, то можно использовать мостовидный протез или имплантаты
• В случае значительного уменьшения зубного ряда применяют акриловый съемный протез или полное протезирование на имплантатах по концепции All-on-4 («все на четырех») или All-on-6 («все на шести»).

Виды протезов

Выбор варианта протезирования зубов предопределяется не только финансовыми факторами, но и некоторыми другими: цель процедуры (эстетика или жевательная функция), количество и расположение зубов. Виниры и коронки применяются для улучшения внешнего вида здоровых зубов с внешними дефектами и для сохранения пострадавших зубов. Мостовидные протезы – для замены отсутствующих зубов, а протезы, основанные на имплантатах – для восстановления нескольких зубов подряд. Съемные протезы характеризуются возможностью для пациента самостоятельно устанавливать и снимать их.

Несъемный мостик

Несъемное протезирование зубов — это установка протезов, которые пациент не сможет снять самостоятельно. К ним относятся виниры, коронки (металлокерамические или керамические), зубные вкладки и мостовидные протезы, а также протезирование на имплантатах. В некоторых случаях протезы, устанавливаемые на имплантаты, можно назвать условно-съемными, так как их нельзя снять самостоятельно, но можно демонтировать при помощи врача-стоматолога. В этом случае имплантаты останутся на месте.

Коронки

С развитием технологий ортодонтия стала предлагать больше вариантов протезирования зубов. На сегодняшний день пациенты имеют возможность выбрать из самых разнообразных видов зубных коронок. Коронки могут изготавливаться из различных материалов, таких как металл, фарфор, стеклокерамика и диоксид циркония. Каждый материал имеет свои преимущества и недостатки.

• Металлические коронки из качественной стали отличаются высокой прочностью, однако их лучше использовать для зубов, находящихся в зоне видимости
• Керамические коронки дешевле, но имеют меньшую прочность, чем металлические, поэтому их используют исключительно для передних зубов
• Стеклокерамика является самым дорогим материалом, но также и наиболее прочным
• Диоксид циркония находится на пересечении доступности и прочности, хорошо подходит для протезирования жевательных зубов.

Несмотря на различия между материалами, все они предлагают отличные по эстетике и прочности коронки, позволяющие получить естественно выглядящие зубы. Выбор материала для протезирования каждого из зубов зависит от технических и финансовых возможностей мужчины.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

✚ Задать вопрос

Металлокерамика

Коронки из металлокерамики — идеальное средство для восстановления жевательных зубов. Однако, если вы планируете использовать их для протезирования передних зубов, то следует учитывать их совместимость с вашими натуральными зубами. Ведь металлокерамические коронки имеют непрозрачное покрытие, и их добавление может вызвать несоответствие в общем образе передних зубов. Для протезирования передних зубов рекомендуется выбирать коронки с плечевой массой, так как они не вызывают синюшности десны.

Способы протезирования

Полное протезирование

При полном отсутствии зубов необходимо изготовить съемный или несъемный протез. Съемный вариант предполагает создание искусственной челюсти из полимерных материалов (акрила, нейлона и прочих). Конструкция закрепляется в ротовой полости с помощью присасывания к деснам, аналогично присоске на стекле.

Процесс изготовления такого протеза довольно быстрый, цена умеренная, а установка не требует значительных вмешательств. Тем не менее у него есть и существенные недостатки. Такой протез должен быть идеально подогнан и плотно прилегать. Если это не так, или если в процессе эксплуатации форма мягких тканей немного изменилась (конструкция не передает жевательную нагрузку на кость челюсти, и атрофия кости будет продолжаться), то протез может недолго держаться и постоянно выпадать.

Съемные протезы могут быть массивными и выходить за пределы зубного ряда, но у некоторых пациентов вызывают рвотный рефлекс. Привыкание к ним занимает до одного месяца, а некоторые не могут привыкнуть вовсе. Твердые протезы могут натирать десны при жевании, а мягкие неравномерно распределять нагрузку, причиняя неудобства. Срок службы таких протезов составляет до пяти-семи лет.

Несъемные или условно-съемные конструкции, основанные на имплантатах, дают больше преимуществ. Они не требуют наращивания кости и мало влияют на десны, также позволяя протезировать зубы сразу после вживления имплантатов. Тем не менее имплантация большого количества имплантатов может усложнить процедуру, а срок службы имплантатов на протяжении многих лет не имеет твердых гарантий.

Протезы на 4 имплантах

Наиболее доступным и проверенным методом протезирования зубов по сравнению с другими типами протезов является 4 импланта. Они позволяют пациенту получить готовый несъемный протез через 3 дня после операции. Однако данный протез является временным и будет заменен на постоянный в промежутке от 5 до 24 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей. Одним из основных преимуществ данного типа протеза является встраивание металлического каркаса с винтовым соединением с имплантами в акриловый базис, что позволяет протезу прослужить до 2-3 лет до замены на постоянный. Несмотря на более высокую стоимость установки металлического каркаса, этот способ протезирования предлагает пациентам больше долговременных преимуществ.

Акриловые временные протезы без металлического каркаса являются бюджетным решением, однако их прочность низкая и они могут выдержать не больше пяти месяцев. Даже в этот промежуток времени могут возникнуть проблемы с ними, особенно у мужчин с хорошо развитыми челюстями. Чтобы добиться прочности и исключить поломки, временные протезы необходимо правильно обслуживать — к стоматологу нужно обращаться раз в полгода, а фиксирующие винты менять раз в год.

Постоянные протезы для протезирования «на четырех» представлены большим количеством разновидностей, поэтому в каждой клинике подбирается индивидуальный вариант, принимая во внимание не только конкретную клиническую ситуацию, но и финансовые возможности и пациента.Одной из самых престижных и качественных протезных конструкций являются титано-полимерные протезы фирмы Nobel Biocare. Несмотря на высокий уровень надежности, они имеют достаточно высокую стоимость и требуют большой площади для протезирования. Для пациентов с малыми атрофическими изменениями костной ткани такие протезы могут быть не подходящим вариантом.

Вместо этого предлагается использовать мостовидные конструкции из диоксида циркония или металлокерамики. Каркас таких протезов может быть изготовлен из титана, диоксида циркония или никель-хромового сплава, а мостики должны быть выполнены посредством фрезеровки. Однако, применение литых конструкций может привести к проблемам с прочностью и точностью посадки.

Протезы на 4 имплантах

Для крупных мужчин до 55 лет, предпочитающих жесткую пищу и имеющих мягкую кость, установка имплантатов по бокам может стать причиной их расшатывания и рассасывания костной ткани. В таких случаях наиболее предпочтительным вариантом будет протезирование зубов на 6 имплантатах с подходящей для данного случая операцией – хирургическим шаблоном или традиционным разрезом. Нагрузка на имплантаты может быть проведена через 2-3 дня после процедуры.

Для установки долгосрочного протеза наилучшим выбором будут фирменные абатменты Multi-unit, поскольку при дальнейшем снятии протеза (в случае необходимости чистки или замены временного на постоянный) они позволяют снять именно его без необходимости дислокации других абатментов, исключая таким образом риск появления инфекции и воспаления тканей в окружающей имплантаты области.

Временный (адаптационный) протез входит в стоимость протезирования по системе «все на 6» или «все на 4», а постоянный предлагается дополнительно. Временный протез должен быть снабжен металлическим каркасом, т.к. это предотвратит риск отторжения костных тканей у мужчин.

Для постоянного протеза рекомендуется использовать титановые, циркониевые или кобальто-хромовые балки, а не литые, которые менее прочны и имеют менее точную посадку.

Имплантация по системам «все на 4» и «все на 6» подразумевает немедленную нагрузку протеза, т.е. через три дня после операции его уже можно надеть. Некоторые клиники предлагают методику отсроченной нагрузки, что означает установку протеза спустя 4-6 месяцев после операции и использование в то время обычного съемного акрилового протеза. Это не является традиционной методикой «все на 6» или «все на 4».

Частичное протезирование

При отсутствии каких-либо зубов в зубном ряду могут быть применены различные варианты протезирования, включая съемные и несъемные. Для построения несъемного моста должны быть достаточно здоровые зубы с двух сторон от пропущенной зоны. Такой мост представляет собой металлическую дугу, на которой установлены коронки, имитирующие отсутствующие зубы. Он крепится к оставшимся зубам при помощи насадки, на которую тоже надеваются коронки. Если опорные зубы отсутствуют, можно применить мост на имплантаты. Съемный мост будет крепиться к опорным зубам также. Он может быть пластмассовым и бюгельным. При установке пластмассового моста присутствуют кламмеры, но при установке в зоне улыбки они будут видны. Из-за этого данный вид протезирования не применяется в таких случаях. Более удобным будет установить бюгельный мост, который защищает от дискомфорта и боли при жевании.

Бюгельное протезирование

Бюгельное протезирование — один из самых эффективных методов восстановления жевательной функции. Это достигается благодаря использованию металлической дуги, которая проходит по верхней или нижней челюсти. Для бюгельного протезирования используются титан, кобальто-хромовые сплавы или драгоценные металлы, которые позволяют уменьшить массу и толщину пластмассовой основы. Для этого типа протезирования у мужчины должно быть достаточно зубов, чтобы обеспечить необходимую прочность и устойчивости. Такой протез обеспечивает долгую эксплуатацию и не влияет на дикцию.

Фиксация бюгельной конструкции может выполняться с помощью различных механизмов: проволочных петель, микрозамков и телескопических коронок. Наилучшими из них следует считать бюгельные протезы с микрозамками и телескопическими коронками, они надежны и добротны в виде. Однако, их изготовление требует высокой квалификации и влечет за собой более высокую стоимость. Но это затрата, которая оправдана — такие протезы в полной мере передают жевательную нагрузку и достаточно надежно защищают опорные зубы от разрушения, в отличие от бюгельных конструкций на кламмерах.

Протезирование нижних зубов

Зубопротезирование нижних зубов имеет несколько особенностей, поскольку видимость и жевательная нагрузка на них больше по сравнению с верхними зубами. Анатомические особенности нижней челюсти делают фиксацию протеза гораздо более сложной, чем при верхних зубах. Однако мы можем применить те же технологии, чтобы восстановить потерянные зубы: виниры и коронки, несъемные и съемные мосты и пластинчатые протезы. Процедура должна быть проведена профессионально, чтобы получить надежное и долговечное восстановление.

При наличии опорных зубов по обе стороны нижней челюсти можно установить бюгельный протез, отличающийся формой и расположением дуги от того, что используется для протезирования тех же зубов в верхней челюсти. В случае полной адентии (отсутствия зубов) на нижней челюсти зубной ряд восстанавливается с помощью съемного полного пластинчатого моста или условно-съемного протеза на имплантатах. Последний вариант обладает надежной фиксацией и отличной функциональностью. Имплантация на нижней челюсти проще всего и благодаря высокой плотности костной ткани иногда даже можно обойтись без дорогостоящей и длительной операции по наращиванию кости. Имплантаты полностью соответствуют природным зубам до того, что они могут передавать жевательную нагрузку на кость челюсти, что позволяет замедлить ее атрофию и длительно пользоваться протезом без дополнительной коррекции.

Протезирование передних зубов

Для того, чтобы предотвратить потерю эстетичного вида и предотвратить деформацию образа лица, при потере передних зубов необходимо принимать срочные меры. Виниры и люминиры помогут исправить потемнение, стертость и небольшие сколы, а также просветы между зубами. В случае сильного разрушения передних зубов для их восстановления целесообразно использовать имплантаты. Такая процедура поможет вернуть исходную форму и эстетику зубов, а также снова даст возможность наслаждаться красотой своего лица.

Двухэтапная имплантация позволяет избежать минимизации нагрузки на пациента, а также обеспечивает быстрое протезирование после утраты зуба. В этом случае имплантат устанавливается и закрепляется полимерными кламмерами на соседние зубы, а на период приживания имплантата используется временный протез. Через 3-4 недели после полного приживания имплантата, пациенту монтируется постоянный протез. В случае невозможности провести имплантацию наилучшим образом, необходимо будет установить бюгельный протез.

Как выбрать метод протезирования

При выборе метода протезирования зубов принимаются во внимание многие факторы:

• природа и масштаб дефектов зубного ряда
• состояние существующих зубов
• результаты диагностики (рентгеновские снимки, томография, анализы и др.)
• предпочтения пациента и его финансовые возможности.

Необходимо правильно сбалансировать желания пациента и возможности лечащего врача, чтобы обеспечить максимально качественный результат процедуры.

По материалам https://ultrastom.shop/