Что такое калькулезный простатит (калькулез предстательной железы)

Калькулезный простатит – хроническое воспаление предстательной железы, сопровождающееся образованием камней (конкрементов) в простате у мужчин. Возникает на фоне других патологий – острого или хронического простатита, аденомы простаты. Кальциноз проявляется проблемами с мочеиспусканием, болью при опорожнении, примесями крови в моче. Для удаления конкрементов назначают лазерное или оперативное лечение в сочетании с медикаментозной терапией.

Статистика заболеваемости

Согласно официальной статистике, простатит в России диагностируют у 16% мужчин, из них 5% приходится на калькулезную форму. При хроническом течении воспаления предстательной железы камни образуются в 30% случаев.

Процент пациентов с простатитом, у которых образуются конкременты в простате, резко повышается с возрастом. В 35 лет калькулез встречается только в 10% случаев, а в 50 лет – уже у 80% мужчин.

Причины и факторы риска

Камни в предстательной железе возникают на фоне патологий, которые сопровождаются застоем секреторной жидкости, — простатита, аденомы и рака простаты. Нарушить функции органов мочеполовой системы, что в дальнейшем приводит к калькулезу в простате, могут и травмы в зоне промежности.

Факторы риска, повышающие вероятность кальцификации ПЖ:

• частое переохлаждение малого таза;
• сидячий образ жизни;
• регулярные стрессы;
• отказ от курения и алкоголя;
• употребление вредной пищи – жареной, жирной, копченой еды;
• длительное воздержание от секса;
• инфекционные процессы;
• нарушение обмена веществ в организме.

Механизм развития

Когда мужчина долгое время страдает аденомой или хроническим воспалением предстательной железы, происходит застой секреторной жидкости. Накопленные массы постепенно становятся плотнее, их обволакивают соли и фосфаты. В итоге образуются камни, которые сначала имеют небольшой размер, но потом увеличиваются.

Такие конкременты раздражают, повреждают стенки предстательной железы, вызывая болезненность. Камни усугубляют симптоматику простатита, создавая еще большие проблемы с мочеиспусканием, ухудшая потенцию, нарушая процесс эякуляции.

Симптомы

Основной признак калькулезного простатита – боль и ощущение тяжести внизу живота и в области промежности. Болевой синдром особенно беспокоит, когда пациент долго ходит, сидит на жесткой поверхности, занимается физическим трудом. Боль может отдавать в половой член, яички, поясницу.

Преимущественно мужчины отмечают следующие симптомы калькулезного простатита:

• примеси крови в моче, сперме;
• болезненность во время дефекации;
• тянущие ощущения в пояснице;
• учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
• невозможность опустошить мочевой пузырь полностью;
• снижение эректильной функции;
• боль при возбуждении и семяизвержении.

Общее самочувствие пациента ухудшается, появляется слабость, быстрая утомляемость, повышается температура тела. Проблемы с мочеиспусканием и потенцией негативно влияют на психологическое состояние мужчины, провоцируя раздражительность, нервозность.

Диагностика

При подозрении на острый или хронический калькулезный простатит нужно обратиться к урологу. Врач проведет беседу, расспросив о симптомах, имеющихся и перенесенных патологиях мочеполовой системы, образе жизни. Для постановки диагноза назначит следующие методы обследования:

1. Общий анализ крови и мочи — помогает выявить воспалительный процесс, соли кальция, фосфора.
2. Исследование секрета простаты — определяет при калькулезе простаты много амилоидных телец, лецитиновых зерен, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток.
3. Спермограмма — показывает при калькулезном воспалении простаты пониженный объем выработки семени, плохую подвижность сперматозоидов.
4. УЗИ (ультразвуковое исследование) — позволяет выявить наличие в простате конкрементов, определить их количество, размеры.
5. КТ (компьютерная томография) — помогает установить число камней, их форму, величину, а также узнать причину возникновения калькулеза.
6. Экскреторная урография — рентгеновское исследование с введением контрастного вещества, помогающие определить, сколько образовалось конкрементов, где именно они располагаются, какие имеют параметры – форму, размер.

Иногда врачи назначают анализ на ПСА (простат-специфический антиген), но его уровень не изменяется, если камни не влияют на состояние предстательной железы, не вызывают никаких симптомов.

Лечение

Лечение калькулезного простатита назначается в зависимости от степени развития заболевания, размера камней, выраженности симптомов, наличия сопутствующих патологий. Для устранения неприятных признаков выписывают медикаменты, а для удаления конкрементов проводят литотрипсию или оперативное вмешательство.

Препараты

При калькулезе простаты назначают следующие группы медикаментов:

• Средства для растворения камней (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, Трилон Б).
• Антибиотики, если простатит имеет инфекционную природу (Амоксиклав, Сумамед, Доксициклин).
• Спазмолитики для устранения болевого синдрома при мочеиспускании, снятия напряжения мышц протоков предстательной железы, что способствует выведению секреторной жидкости (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин).
• Нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения температуры тела, снятия боли, подавления воспалительного процесса (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам).
• Альфа-адреноблокаторы для расслабления тканей мочеиспускательного канала, его расширения, что помогает улучшить отток секрета из простаты (Тамсулозин, Доксазозин, Альфузозин).

Дополнительно при калькулезном воспалении предстательной железы могут быть назначены препараты, которые связывают кальций, помогают ему выводиться из организма, а не оседать на конкрементах, увеличивая их величину.

Литотрипсия

Литотрипсия – процедура, при которой камни в простате разрушают с помощью лазера. Конкременты распадаются на мизерные частички, которые потом свободно выходят из органа вместе с мочой. Терапия при необходимости выполняется в несколько сеансов в зависимости от размера камней и стадии калькулезного простатита. Процедура не вызывает неприятных ощущений. Лазер воздействует непосредственно на конкременты, не затрагивая ткани предстательной железы.

Физиотерапия

Физиопроцедуры при калькулезном простатите назначаются совместно с медикаментозным лечением, усиливая эффект препаратов. Запрещено использовать методы, под воздействием которых конкременты могут начать двигаться, например, массаж простаты.

Самые эффективные физиопроцедуры при камнях в предстательной железе:

• Лазерная терапия. В первом случае лечение происходит с помощью световой энергии, направляемой на простату внешним (через паховую зону) или ректальным (путем введения зонда в прямую кишку) путем. Лазерная терапия нормализует обменные процессы, уничтожает патогенные микроорганизмы, укрепляет иммунную систему, восстанавливает кровоток в малом тазу, ускоряет регенерацию пораженных тканей органа. Лечение не вызывает боли, мужчины ощущают только небольшое тепло.
• Магнитотерапия. Это воздействие на камни волн магнитного поля. Излучатель прикладывают к нижней части живота или к зоне между мошонкой и анальным отверстием. Метод безболезненный. Магнитное лечение калькулезного простатита помогает улучшить обмен веществ, устранить отечность тканей предстательной железы, подавить воспаление, облегчить процесс мочеиспускания и снять боль.
• Ультразвуковая терапия. На камни воздействуют ультразвуковые волны, способствуя их размягчению, рассасыванию. Также УЗТ регенерирует поврежденные ткани, нормализует кровоток в малом тазу, улучшает обмен веществ. Неприятных ощущений лечение не вызывает.

Количество сеансов и их длительность определяется лечащим врачом в зависимости от величины конкрементов и их количества.

Хирургическое удаление

Оперативное удаление камней при простатите назначают при следующих показаниях:

• осложнение в виде аденомы простаты;
• возникновение гнойных очагов в предстательной железе;
• тяжелое нарушение мочеиспускательного процесса, к примеру, невозможность ходить в туалет самостоятельно из-за перекрытия камнями уретрального канала;
• сильные боли, не снимаемые медикаментами;
• внутреннее кровотечение, возникшее вследствие повреждения тканей простаты камнями;
• крупный размер конкрементов.

Операция при калькулезном простатите проводится одним из двух способов:

• трансуретральным (через мочеиспускательный канал);
• открытым (через разрез брюшной стенки).

Последний метод применяется реже, так как он травматичный, требует длительного восстановления организма. Открытому вмешательству отдают предпочтение, если камни слишком большие, или простатит осложнен крупными опухолями.

Народные методы

Дополнительно до и после операции при калькулезе простаты разрешается использовать средства нетрадиционной медицины. Они не способны раздробить камни в простате, но могут уменьшить воспаление, снять боль, облегчить мочеиспускание, оказывают общеукрепляющее действие.

Сбор трав

Эффективен при лечении калькулезного простатита травяной сбор из адониса, сныти и подмаранника. Домашнее средство способствует растворению конкрементов, оказывает мочегонное действие. Для приготовления указанные растения нужно смешать в пропорции 1:1: 8. Чайную ложку полученной смеси залить 500 мл кипятка, оставить настаиваться на 4 часа, после чего профильтровать. Принимать народное средство трижды в сутки по 50 мл.

Мед с орехами

Медово-ореховая смесь для лечения калькулезного простатита готовится просто – в стакан меда добавляют 10 грецких орехов. Последние можно просто измельчить на небольшие кусочки или пропустить через кофемолку. Употреблять средство каждое утро по 3 чайные ложки. Смесь помогает подавить воспаление простаты, нормализовать кровоток в малом тазу. Также с ее помощью удается улучшить потенцию, повысить активность сперматозоидов.

Кора осины

Осиновая кора отлично зарекомендовала себя в лечении калькулезного простатита, снижая интенсивность воспалительного процесса, избавляя пациента от боли при мочеиспускании. Средства на ее основе готовят и при аденоме предстательной железы, так как она помогает уменьшить разрастание тканей.

Рецепт спиртовой настойки с корой осины:

• 200 г высушенной, измельченной коры залить 500 мл водки;
• плотно закрыть емкость, поставить в темное место на 2 недели для настаивания, регулярно взбалтывая смесь;
• процедить.

Пить перед каждым приемом пищи по 20 капель, растворенных в 50 мл теплой воды.

Рецепт водного настоя на осине:

• 100 г измельченной коры залить 1 л кипятка;
• отправить на тихий огонь и варить 25 минут;
• остудить и профильтровать.

Употреблять по стакану на голодный желудок 2 раза в день.

Диета

При кальцинозе предстательной железы урологи рекомендуют соблюдать диету, исключив из рациона все продукты, которые усугубляют воспаление, раздражают стенки простаты:

• жирные сорта мяса;
• острые, жареные, пересоленные блюда;
• копчености;
• колбасы;
• фастфуд;
• цитрусовые;
• консервы;
• алкогольные, газированные напитки;
• крепкий кофе, черный чай.

В меню рекомендовано включить нежирное мясо, рыбу и морские продукты, свежие овощи и фрукты, травяные чаи, компоты. Обязательно есть супы на непостных бульонах, каши, кисломолочную продукцию. Потребление соли ограничить до 5 г в день.

Осложнения

Если не лечить калькулезный простатит, могут возникнуть следующие последствия:

• абсцесс – полость, внутри которой скапливается гной;
• киста – опухоль, имеющая жидкостное содержимое;
• закупорка кровеносных сосудов, что может спровоцировать отмирание тканей предстательной железы;
• бесплодие, импотенция.

Возникающие проблемы с потенцией негативно сказываются на эмоциональном состоянии и психике мужчины, есть риск развития тяжелой депрессии, ограждения себя от общения с противоположным полом.

Профилактика

Главная мера профилактики калькулезного простатита – это своевременное лечение острой или хронической формы воспаления предстательной железы, гиперплазии ее тканей. Также снизить риск развития патологии можно, если соблюдать следующие рекомендации урологов:

• не увлекаться канцерогенной пищей, продуктами, раздражающими простату;
• не воздерживаться подолгу от секса во избежание застоев секрета предстательной железы;
• не вести сидячий образ жизни, ежедневно делать зарядку, выходить на пешую прогулку;
• вовремя лечить инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
• не переохлаждать область малого таза;
• отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.

Важно не пренебрегать профилактическим визитом к урологу хотя бы раз в год.