Особенности химиотерапии при раке предстательной железы

Химиотерапия при раке простаты включает применение средств, направленных на остановку деления опухолевых клеток, уменьшение размеров опухоли предстательной железы и устранение метастатического обсеменения. Известно, что клетки злокачественного новообразования обладают ускоренным обменом веществ. Из-за высокой чувствительности к различным факторам вмешательство в любой этап их метаболизма приводит к остановке дальнейшего развития такого заболевания, как рак простаты. Рассмотрим, в каких случаях назначают химиотерапию при раке предстательной железы, какие препараты назначают и как их следует применять.  

Антибиотики в руках

Когда назначается

Химиотерапия является одним из методов лечения онкологических патологических процессов (рак). В том числе такой вид лечения применяется при раке предстательной железы (простаты). Химиотерапия часто назначается в комбинации с хирургическими методами лечения злокачественного новообразования простаты. Назначать препараты при раке можно в следующих ситуациях:

  1. Перед хирургическим вмешательством с целью уменьшения размеров опухоли при раке.
  2. Терапия терминальных стадий рака предстательной железы, в частности в случае неэффективности гормональной терапии.
  3. Лечение после операции, направленное на предотвращение или терапию рецидива при раке и устранение метастаз.  
  4. Новообразование (рак), резистентное к гормональной терапии.

В зависимости от конкретного показания можно подобрать противоопухолевое средство. В качестве химиотерапии рака предстательной железы используются препараты из группы противоопухолевых антибиотиков и цитостатиков. К противоопухолевым антибиотикам относятся митоксантрон, доксорубицин, винбластин. Действие средств направлено на торможение процессов синтеза белка клеточными структурами, в результате развитие и деление клетки останавливается. Такие средства, как доцетаксел и паклитаксел, оказывают влияние на клеточный каркас. Вследствие этого происходит потеря клетками гибкости и эластичности, что в дальнейшем приводит не только к нарушению процесса их деления, но и к гибели. Алкилирующий эстрамустин способен связывать между собой две цепи ДНК, в результате деление становится невозможным и клетка погибает. Особенно эффективен медикамент в случае рака простаты, резистентной к гормональной терапии.

Упаковка средства митоксантрон

При химеотерапии рака используют противоопухолевые антибиотики.

Наиболее распространенной комбинацией для терапии рака простаты является сочетание доцетаксела и гормонального препарата преднизолон. Эффективность терапии оценивается по динамике размеров опухоли, а также по уровню простатспецифического антигена в крови. В случае отсутствия положительной динамики противоопухолевое средство заменяют.   

Способ использования

Лекарства, применяемые для химиотерапии при раке простаты, выпускаются в виде раствора для внутривенных инъекций. Реже можно встретить препараты для перорального применения.

В зависимости от тяжести и распространенности онкологического новообразования предстательной железы назначают определенную схему, дозировку, а также длительность и количество циклов химиотерапии. Между циклами необходимо делать перерывы, которые позволяют организму восстановить силы. Длительность перерывов обычно составляет около 1-4 недель. При необходимости врач может назначить комбинацию из нескольких лекарственных средств. В перерывах между курсами и после завершения лечения можно принимать витамины. Это улучшает общее самочувствие, а жизнь после такой терапии простаты значительно не страдает.

  

Побочные эффекты

Все препараты, используемые для химиотерапии при раке, воздействуют не только на опухолевые клетки, но и на здоровые. Поэтому после лечения часто возникают побочные эффекты. Наиболее чувствительны к подобным препаратам активно делящиеся, а также здоровые клетки организма. К ним относятся структурные составляющие кишечного эпителия, костного мозга, слизистых оболочек и волосяных луковиц.

Выраженность побочных эффектов после проведенной химиотерапии при раке предстательной железы зависит от количества поврежденных клеток здоровых тканей. Соответственно, на это влияет агрессивность противоопухолевой терапии. После завершения курса все ткани постепенно восстанавливаются, а побочные эффекты от такого лечения рака простаты быстро исчезают.

Человек сидит на унитазе и держит бумагу

После лечения часто возникают побочные эффекты.

Стоит отметить, что наличие того или иного побочного эффекта зависит от вида выбранного препарата и длительности химиотерапии при раке предстательной железы. Все временные побочные эффекты после лечения можно подразделить на несколько групп. При повреждении эпителия, выстилающего стенки желудочно-кишечного тракта, возникают:

  • Проявления диспепсии в виде тошноты и рвоты.
  • Нарушение дефекации – диарея.
  • Стоматиты.
  • Изъязвления и эрозирование слизистых оболочек.

Учитывая проблемы с пищеварением, дополнительно можно принимать витамины.

После химиотерапии патологии простаты часто наблюдается выпадение волос. Такой эффект обусловлен нарушением метаболизма клеток волосяной луковицы. После окончания лечения рост волос восстанавливается, а ускоряют этот процесс витамины.

Влияние противоопухолевых препаратов на костный мозг заключается в подавлении образования форменных элементов крови. Снижение уровня лейкоцитов приводит к повышенному риску инфицирования. Низкий уровень эритроцитов сопровождается слабостью, утомляемостью и другими симптомами анемии. Признаком пониженного образования тромбоцитов является склонность к кровотечениям.

В некоторых случаях терапии рака можно выявить постоянный побочный эффект в виде бесплодия. Это связано с повреждением эпителия семенных канатиков и нарушением процесса сперматогенеза.

Результаты химиотерапии при лечении рака предстательной железы зависят от стадии и степени разрастания патологического новообразования. На начальных стадиях такой вид терапии недостаточно эффективен. Это объясняется тем, что сам рак развивается достаточно медленно и скорость метаболических процессов, происходящих в злокачественных клетках, не отличается от здоровых. А действие противоопухолевых средств направлено именно на быстро делящиеся клетки.

Несмотря на обилие побочных эффектов, химиотерапия при раке простаты демонстрирует положительные результаты. Жизнь после устранения рака предстательной железы полностью возвращается к прежнему ритму. Отзывы подтверждают, что после выздоровления можно забыть про все неприятные осложнения химиотерапии, а применяя витамины, удается ускорить процесс реабилитации.