Особенности проведения МРТ предстательной железы (с ценами и отзывами)

Магнитно-резонансная томография – обследование пациента, позволяющее определить точный диагноз, а после назначить правильное лечение установленного недуга. В этой статье мы поговорим о том, что представляет собой МРТ предстательной железы, когда ее назначают, как делают и сколько стоит эта услуга в клиниках.

Аппарат МРТ

Что это за обследование?

Анатомия простаты такова, что ее вполне возможно изучить с помощью внешних диагностических приборов. Самыми распространенными методами неинвазивного изучения являются УЗИ, КТ предстательной железы и МРТ простаты. Последний вид обследования позволяет получить четкую картинку органа (всех его внутренних структур) и выявить любые отклонения от нормы.

При МРТ происходит воздействие на пациента магнитного поля и радиоимпульсов, при этом не используются вредные для человека ионизирующие рентгеновские лучи. Полученное изображение можно изучить на экране компьютера или с помощью распечатанных снимков. Сама МРТ проводится на высокотехнологичном оборудовании достаточно больших размеров. Называется такое оборудование МР-томографами. Напряженность создаваемого ими поля составляет 1-3 Тл.

Преимущества 

МРТ имеет следующие плюсы перед другими вариантами обследования предстательной железы:

  • МРТ простаты позволяет точно изучить анатомию мужской железы.
  • Картинка получается максимально широкой, что позволяет сразу изучить все расположенные рядом с простатой органы  (семенники, уретру, мочевой пузырь, венозные сплетения, мышцы, лимфоузлы, кишечник).
  • МРТ не использует облучение или не связано с радиоактивным контрастированием, поэтому безопаснее для мужчины, чем многие другие способы аппаратной диагностики. 
  • Томография позволяет обнаружить многие отклонения от нормы в предстательной железе.
  • Томография, судя по отзывам пациентов, процедура абсолютно безболезненная. Единственное, что может чувствовать пациент – легкую теплоту от воздействия магнитов. Еще возможен дискомфорт от продолжительного лежания в одной позе (при обследовании МРТ надо не двигаться на протяжении 20-40 минут).
  • После прохождения томографии не требуется время на адаптивное восстановление – пациент остается в норме как во время подготовки, так и после МРТ.
МРТ снимок простаты

Данный метод обследования, позволяет изучить анатомию мужской железы.

Когда назначается

Главными показаниями для проведения МРТ предстательной железы является подозрение на рак простаты. МРТ достаточно точно позволяет обнаружить опухоль, установить форму и степень рака, в частности определить, является ли он ограниченным в пределах железы или распространился за ее пределы.

Помимо рака МРТ назначается при подозрении на:

  1. Инфекционное заражение железы (например, абсцесс с гноем).
  2. Простатиты различной природы.
  3. Увеличение размеров простаты (аденома).
  4. Патологии в размерах, форме и других показателях анатомии простаты.

Так как простатит является самым распространенным специфическим заболеванием у мужчин, то немного подробнее остановимся на нем. На самом деле при подозрении на простатит МРТ назначается нечасто, так как это заболевание успешно диагностируется менее дорогостоящими способами. Магнитно-резонансная томография используется тогда, когда у специалистов есть сомнения в диагнозе.

Расшифровка при обостренном простатите показывает такие отклонения от нормы, как увеличение размеров предстательной железы, отек клетчатки, увеличение в размерах венозного сплетения. В случае хронического простатита на МРТ обнаруживается  неоднородная структура предстательной железы. Если же простатит сопровождается аденомой, то при томографии будут выявлены транзиторные кисты.

Ограничения для диагностики

Несмотря на то что МРТ простаты считается одним из самых безопасных методов аппаратной диагностики, у него есть несколько противопоказаний. В частности, МРТ железы ни в коем случае нельзя проводить, если у пациента имеются:

  • Металлические имплантаты (это не навредит здоровью, но не даст точной картинки).
  • Кардиостимуляторы (в этом случае МРТ проводить смертельно опасно).
  • Аневризмы артерий.
  • Сильная клаустрофобия.
  • Инсулиновые помпы.
  • Осложненные заболевания дыхательной и кровеносной систем.
Металлический имплант

При диагностике данным методом имеются противопоказания.

МРТ простаты не проводят мужчинам с сильной степенью ожирения. Это не связано с опасностью применения томографии. Просто размеры мужчины могут не совпасть с размерами камеры МР-томографа, к тому же слишком крупная жировая прослойка может дать погрешности в получаемых результатах.

Приготовление к процедуре

При классическом МРТ простаты особо сложной подготовки пациента не требуется. Мужчина может надеть специальную одноразовую одежду, которую выдают некоторые клиники или находиться во время процедуры в своей одежде, если она не утягивает тело и не имеет металлических деталей (замков, пуговиц, украшений и пр.). За 4 часа лучше ничего не кушать, а за пару часов до томографии выпить таблетку активированного угля, чтобы устранить возможное вздутие в животе.

Если перед томографией пациенту вводится  трансректальный датчик (для получения более детального изображения), то за пару часов до диагностической процедуры надо прочистить прямую кишку с помощью клизмы или слабительного вроде Фортранс.  Если же планируется введение контраста, то необходимо пройти предварительное исследование на наличие возможной аллергии на контрастное вещество.

Диагностирование

Томография с помощью датчика и контрастная томография немного отличаются. В первом случае исследования простаты проводится при помощи эндоректальной катушки, которую заворачивают в одноразовую манжету и вставляют в прямую кишку пациента. Затем катушка наполняется воздухом, она увеличивается в размерах (чтобы не выпадала из кишки). Пациента помещают в большую цилиндрическую трубу. Производится магнитное сканирование (15-20 минут), в течение которого мужчине надо лежать неподвижно. После этого катушка сдувается и датчик выводится из тела пациента.

При использовании контраста введение ректальной катушки не требуется – это плюс. Но минус контрастного МРТ в том, что длительность сканирования будет дольше (в среднем пациенту придется неподвижно лежать в цилиндрической трубе томографа 35-45 минут).

Интерпретация результатов

Врачи смотрят на снимок МРТ

Расшифровка МРТ проводится врачами.

Расшифровка МРТ – задача врача. Есть определенные нормы, по которым можно и самостоятельно проанализировать данные анализа, но все равно лучше спросить интерпретацию результатов у специалиста, так как точный диагноз ставится не только по одному МРТ, но и в совокупности с другими анализами (ПСА, биопсия, анализ Глисона и пр.). При расшифровке можно получить следующие результаты:

  • Все показатели согласно МРТ находятся в норме. То есть при осмотре железы, ее капсулы, семенников, окружающих тканей, мочевого пузыря, пениса, прямой кишки, костей, лимфатических узлов никаких отклонений от нормы не было обнаружено. Размеры и объем предстательной железы оценивают по формуле: V (мм3 или мл) = х • у • z • 0,1.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Признаки этой болезни на МРТ зависят от увеличенного компонента; обычно выявляется железистая гиперплазия гиперинтеней ВНА на Т2-ракурсе (спиновое эхо).
  • Простатит. Такой диагноз при МРТ может быть заподозрен тогда, когда выявляется конусовидная форма гипоинтенсивных очагов, четкие контуры и  отсутствие масс-эффекта. 
  • Раковые образования на МРТ характеризуются следующими параметрами: асимметрия нейрососудистых пучков, выбухание контура простаты, асимметрично гипоинтенсивный сигнал от содержимого семенного пузырька. С помощью томографии метастазы обнаруживаются с точностью до 99 %.

Стоимость услуг

Судя по отзывам, главный минус томографии – это ее высокая цена. Но стоит понимать, что МРТ является сложной процедурой,  требующей использования дорогого оборудования и высококвалифицированного персонала. Вот почему процедура не может проводиться бесплатно для всех желающих.

Монеты

Данный метод обследования имеет высокую цену.

Цена МРТ железы с использованием датчиков в среднем составляет 4000-7000 рублей – в зависимости от клиники. При проведении МРТ с контрастом стоимость может увеличиться до 12000.

Цена услуги немаленькая, но другие аппаратные обследования простаты стоят не меньше. Например, КТ и МСКТ – около 4-5 тысяч рублей, а цена на ПЭТ-КТ может достигаться 50-70 тысяч рублей. УЗИ простаты обойдется дешевле – оно стоит в районе 1000 рублей, но это обследование менее безопасно и не позволяет полностью изучить анатомию органов (то есть результат получается не таким точным, как при МРТ).

Подведем итог: магнитно-резонансная томография простаты – дорогая, но зато точная и безопасная услуга по выявлению отклонений от нормы в предстательной железе мужчин. Судя по отзывам, она не вызывает существенного дискомфорта и позволяет поставить максимально точный диагноз.