Какие анализы проводят при простатите: расшифровка результатов

Простатит – воспаление предстательной железы, вызванное бактериями или застойными явлениями. Ранняя диагностика заболевания позволит избежать онкологического перерождения органа. Анализы мочи при простатите определяют наличие недуга у мужчин с вероятность до 60%. Исследование урины способно обнаружить не только воспаление ПЖ, но и аденому, рак простаты, пиелонефрит, цистит, прочие заболевания мочеполовой системы.

моча в контейнерах для анализов

Подготовка к сдаче анализа

На результаты теста влияет несколько условий, обязательных к соблюдению. Правильно подготовиться к сбору урины несложно:

  1. Приобрести стерильный контейнер.
  2. Тщательно помыть и промокнуть половые органы.
  3. За день воздерживаются от алкоголя, кофе, острой, соленой, кислой пищи, раздражающей мочеточник, еды с природными красителями (это изменит цвет урины).
  4. Половые акты, мастурбация, чрезмерные физнагрузки не рекомендуются.
  5. За сутки до теста прием медикаментов отменяют.
  6. Сдают анализ утром.
  7. Первые капли мочи попадают в унитаз, после чего мужчина полноценно мочится.

Для анализа достаточно 50–100 мл. Относят тест не позже 2 часов после сбора материала. Иначе в моче образуется осадок, развиваются бактерии, результат квалифицируется неверно.

Виды анализов мочи при выявлении простатита

План диагностики включает три вида анализов урины: общий, цитологический и бактериологический методы. Определяются особенности и суточное количество урины. Результаты анализов в совокупности с выявленными симптомами (резями при мочеиспускании, болями в пояснице, копчике), осмотром пациента покажут полноценную картину заболевания.

Цвет мочи при простатите

Наличие заболевания определяют по цвету и внешнему виду мочи. В норме урина умеренно-желтая без посторонних запахов. Если необычный вид, цвет и амбре сохраняются длительное время, следует обратиться к урологу.

полоска для определения цвета

  • Цветной показатель.

Оранжевый оттенок говорит о присутствии увеличенного числа эритроцитов или воздействии еды, медикаментов с красящим пигментом (свекла, черника, поливитамины), а розовый – о включениях крови. Последнее свидетельствует о серьезных нарушениях вплоть до рака простаты. Алая моча сигнализирует о застойных явлениях, травмировании железы, воспалении простаты совместно с острым пиелонефритом.

  • Посторонние включения.

Слизистые светлые сгустки, тонущие нити – характерные проявления гнойного воспаления ПЖ. Хлопья грязно-белого оттенка (белок) свидетельствуют о проблемах с почками на фоне развития недуга.

При хроническом простатите отмечается пенистая или липкая моча с обильным осадком. Помимо воспаления ПЖ, подозревают раковые изменения органа.

Общие анализы

Базовый тест раскрывает микробиологическую картину воспаления. Предполагается сбор среднего количества мочи. При диагностике простатита оцениваются цвет, прозрачность мочи, а также биохимия: нормы лейкоцитов, солей (оксалатов, уратов, фосфатов), белка, наличие/ отсутствие эритроцитов, бактерий.

лаборатория

Биохимический анализ при простатите демонстрирует увеличенное количество белка, моча будет мутной. На присутствие солей визуально укажет осадок. Это признак образования конкрементов в ПЖ. Лейкоцитоз – верный признак острого простатита. Эритроциты в моче опасны, часто они указывают на рак простаты. Врач трактует результаты в совокупности с показателями остальных тестов.

Бактериологический анализ

Исследование мочи определяет патоген, вызвавший воспаление простатита. После расшифровки результата делают посев на чувствительность выявленного провокатора к антибиотикам.

Определение бактериологических инфекций происходит с помощью посева доз урины в кружках Петри (трехстаканная проба). Необходим утренний сбор мочи после 5-часового воздержания. Ему предшествует обработка половых органов.

Мужчина мочится в стерильные баночки: в первую – начальная порция урины, во вторую – средняя. Потом процесс прерывают: третью емкость наполняют остатками мочи после массажа простаты. Контейнеры нумеруются. Результаты читаются спустя 7–14 дней, необходимых для роста бактерий в питательной среде. В норме моча абсолютно стерильна.

С помощью анализа облегчаются диагностика и лечение простатита, выясняется локализация воспалительного процесса. Изолированно тест не проводят: только совместно с другими анализами в начале и завершении процесса терапии, чтобы определить ее эффективность.

Цитологический анализ

Анализ выявляет состояние клеток на предмет их паталогического перерождения. Наиболее точные показатели дает порция мочи, собранная после утренней (иначе отмершие включения исказят результат). Если исследование урины на микроуровне обнаруживает эпителий – это свидетельствует об онкологических изменениях простаты. При аденоме или простатите подобные изменения не наблюдаются.

уретральный соскоб

При подозрении на сопутствующие недуги назначают уретральный соскоб с помощью зонда. Пробу, извлеченную из мочеиспускательного канала, трактуют по обнаруженным лейкоцитам и эритроцитам (>3), наличию слизи и слущенного эпителия (>10).

Дополнительные лабораторные исследования

Необходимость вспомогательных тестов обусловлена уточнением диагноза. Практикуется, если терапия не принесла ожидаемых плодов. Наиболее распространенные – исследование простатического сока и анализ крови на определение специфического антигена ПЖ.

Анализ секрета простаты

Условия сдачи физиологической жидкости следующие: при стимуляции простаты выделяется секрет. Рекомендуется исследование при хроническом течении простатита. Трактовка результатов происходит после микроскопии пробы. Хороший вариант – спустя полчаса жидкость приобретает вид папоротника, негативный (при наличии простатита) – фрагментарное растекание секрета.

Если жидкость извлечь невозможно, делают массаж простаты. Первая порция мочи, полученная после этого, будет содержать сок ПЖ.

массаж простаты

В порции не должно быть более 5–10 лейкоцитов. Бактерии в норме отсутствуют. Малое количество лецитиновых зерен говорит о наличии простатита. Если выявлен инфекционный агент, рекомендуют собрать дополнительную дозу жидкости для бакпосева с обязательной пробой на чувствительность бактерии к медикаментам. ПЦР – это полимеразная цепная реакция, используемая при бактериальном посеве простатического секрета. Ее точность – почти 100 %. Ни один анализ помимо ПЦР-диагностики не способен обнаружить ДНК возбудителей, находящихся в секрете ПЖ, единичные бактерии и даже вирусы.

Анализ крови на ПСА

Тест применяют для оценки результатов лечения, а также во время присоединения осложнений. Функция ПСА-белка – разжижение спермы. Разброс общего антигена в крови от 4 до 10 нг/ мл говорит о наличии простатита, аденомы или рака органа. ПСА делится на свободный, общий и связанный. Значительное повышение первого типа антигена свидетельствует о хронической форме простатита, а его понижение (<20 %) – об онкологических изменениях органа.

пробирка с кровью в руке

Анализ эякулята

Спермограмма проводится совместно с бактериальным посевом секрета. Процедура требует подготовки – минимум двухдневного воздержания от секса, посещения солярия, сауны. Избегают алкогольных возлияний, потребления кофе, корректируют рацион, убрав из него соленое и острое. Результаты расшифровываются по следующим параметрам:

  • Объем спермы.

Оценивается весь собранный эякулят. Если его больше 5 мл, то воспаление простаты присутствует. Количество меньше 3 мл говорит о недостаточно активной работе органа.

  • Оттенок.

Молочно-белый или с желтизной – норма. Розовые, красные, коричневые цвета свидетельствуют о присутствии крови. Возможен простатит или травмирование мужской железы.

пробирка со спермой

  • Время разжижения.

В норме – 60 минут. Большее количество времени говорит о наличии простатита.

  • Показатели кислотности.

Допустимые параметры pH варьируются от 7,2 до 7,8. Отклонения в любую сторону указывают на воспаление простаты.

Важна вязкость спермы. Если она выше, чем полсантиметра, это говорит о заболевании предстательной железы.

Расшифровка результатов анализов мочи

Цифровые показатели при трактовке тестов урины на обнаружение простатита раскрывают полноценную картину недуга. Сравнивая их с нормой, можно выяснить, насколько запущен воспалительный процесс.

Биохимический тест (параметры)

Норма

Простатит

Цвет

Бесцветная, желтая

Молочно-белая

Прозрачность

Прозрачная

Мутная, со слизью

Показатели pH

Кислая среда (5–7 рН)

Щелочная среда

Белок

Не обнаружен

0,033 г/л и более

Соли (фосфаты, оксалаты)

Нет

Сопровождают калькулезный простатит

Лейкоциты

1–2

Более 4–5 (обычно не поддаются подсчету)

Эритроциты

Нет

Обнаруживаются при калькулезной форме

Микробиологический

тест (параметры)

Норма

Простатит

Бактерии

Не обнаружены

Есть

Паразитарные организмы

Нет

Определены

Грибы

Нет

Обнаружены

Колонии микробов

Нет

В третьей ёмкости (3-стаканная проба) их число увеличено в 3 раза

Боли, дискомфорт при мочеиспускании и семяизвержении, частые походы в клозет, отвратный запах и необычный цвет мочи должны насторожить мужчину. Срочно обращайтесь к врачу, если к этому добавляются высокая температура, светлые прожилки в урине – возможно гнойное воспаление предстательной железы. Анализ мочи проинформирует о состоянии организма, поможет урологу поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение. Будьте здоровы!