Размер простаты в норме и при аденоме простаты (ДГПЖ)

Предстательная железа — непарный орган, от ее состояния зависят репродуктивная функция и общее состояние здоровья. ПЖ прибавляет в размерах на протяжении всей жизни, но незначительно. При аденоме наблюдается стремительное разрастание железистых тканей и увеличение органа в объеме. Параметры пораженной простаты больше, чем здоровой. Превышение стандартных показателей опасно, т. к. свидетельствует о развитии болезни (ДГПЖ).

предстательная железа

Причины изменений

Патогенез гиперплазии предстательной железы не изучен досконально. Главной причиной врачи называют возрастные изменения. После 36 лет у мужчин начинается гормональная «перестройка». Падает выработка тестостерона, а производство эстрогена, наоборот, увеличивается.

Простата преобразует тестостерон в дигидротестостерон. Этот стероидный гормон является мощным стимулятором клеточного роста железистых тканей. Повышенный уровень эстрогенов способствует усиленному поглощению ДГТ клетками ткани, нарушению гормонального баланса, росту ДГТ и влиянию этого андрогена на железу. По этой причине увеличиваются аденоматозные узлы и в дальнейшем развивается аденома.

Влиять на раннее развитие аденомы может сидячий образ жизни. Еще косвенными причинами ДГПЖ считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • переизбыток в рационе соленой, жирной, острой пищи;
  • ожирение.

мужчина ест гамбургер

Из-за неправильного питания и избыточного веса нарушаются нормальный процесс обмена веществ и эндокринная регуляция. Вопреки распространенному мнению, на патологию не влияют употребление алкоголя, курение, инфекционные заболевания или половая активность.

Аденома чаще диагностируется в возрасте после 60 лет. Увеличение железы при ДГПЖ нормой не является.

Нормы и отклонения в размерах

Окончательно ПЖ формируется к 20–23 годам. Нормальным показателем размеров для мужчин от 20 до 40 лет являются следующие параметры:

  • ширина — 2,7–4,2 см;
  • толщина — 1,5–2,5 см;
  • длина — 23–45 мм.

здоровая простата и аденома

Здесь даны максимальные значения. Цифры, превышающие их, свидетельствуют о патологическом процессе. В среднем норма ПЖ у здорового мужчины — 3 см/2 см/3 см. У взрослых мужчин, юношей и стариков она будет отличаться. После 40 лет возможно некоторое естественное увеличение. Параметры допустимых показателей для мужчин разного возраста приведены в таблице.

возраст

Объем (см3)

16–20

18–20

20–30

20–25

30–55

25–30

Старше 55 лет

30–35

Размер предстательной железы, превышающий 30 см3 (для мужчин до 60 лет) и 40 см3 (в 60 лет), является признаком развития аденомы. Показанием для операции считаются те результаты исследований, где они превосходят нормы по возрасту. Вмешательство проводят, если увеличение произошло за короткий период и имеются кровотечения и иные опасные признаки.

мужчина разговаривает с врачом

Исследования размеров и расчет

Определить параметры предстательной железы возможно с помощью нескольких методик. К ним относятся:

  • пальпация;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • простатография.

Пальпация — обязательное предварительное исследование. Врач проводит ее на приеме. Для прощупывания доктор вводит указательный палец в анальный проход и с помощью круговых движений определяет приблизительный размер органа, а еще узнает о наличии болевых ощущений.

Ультразвуковое исследование делает возможным установление параметров железы с миллиметровой точностью. На УЗИ есть шанс узнать о наличии узелков и новообразований.

врач возле аппарата УЗИ

Компьютерная томография — глубокое исследование тканей. Она назначается при подозрении на злокачественный характер заболевания.

Простатография относится к рентгенологическим исследованиям. Для проведения процедуры используется контрастный препарат. Позволяет определить параметры и контуры опухоли, выявить узелки и новообразования. Является достаточно информативной, но устаревшей методикой.

Самый эффективный метод — трансректальная ультразвуковая диагностика. Высокой информативностью обладает и КТ, но УЗИ еще и более доступно. Расчеты по результатам исследований для установления параметров предстательной железы проводятся по формуле Громова: V=0,13 Х B+16,4, где V соответствует объему, а B — возрасту обследуемого. Если обнаруживается отклонение на 2–4 см, то это повод для прохождения лечения. Любые сдвиги от норм по возрасту могут рассматриваться как критические.

ТРУЗИ простаты

О чем может свидетельствовать отклонение от нормы

Сам по себе процесс разрастания клеток не имеет особых признаков. Но железа большого размера начинает нарушать функционирование смежных органов мочевыделительной системы — мочевого канала, мочевого пузыря, почек. Заподозрить развитие заболевания можно по следующим симптомам:

  • снижение скорости выделения мочи, слабый напор струи;
  • задержка мочевыделения;
  • процесс мочеиспускания происходит с перерывами;
  • приходится цедить мочу по каплям;
  • необходимость напрягать мышцы живота, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • урина выходит не до конца, чувство незаконченного опорожнения;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение частоты посещения уборной в дневное или ночное время.

На средней и последней стадиях наблюдаются воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом, жжением, болью. Возможны кровотечения, запоры, увеличение лимфатических узлов, отечность нижних конечностей. Развивается почечная недостаточность.

мужчина держится за пах

Увеличение аденомы у мужчин происходит в 3 этапа. Начальный период продолжительный — до 3 лет. Вот список стадий:

  1. Компенсация (начальная). Орган увеличивается до 40 см3. Размер — 42 мм.
  2. Субкомпенсация (средняя). Доли железистой ткани продолжают разрастаться (до 55 см3).
  3. Декомпенсация (тяжелая). Железа увеличена до 65 см3.

Классификация по категориям связана с тяжестью заболевания. На первой стадии симптоматика выражена неявно, больной может не испытывать беспокойства. На второй появляются дискомфорт и проблемы с мочеиспусканием. Наибольшие по тяжести осложнения наблюдаются на крайней, тяжелой стадии.

Как уменьшить размер аденомы простаты

Уменьшить размер аденомы можно с помощью народной медицины и приема медикаментов. Подбор лекарств должен осуществлять только врач — самостоятельный выбор средств недопустим. Перечень медикаментозных средств:

  1. Альфа-адреноблокаторы. Способствуют оттоку урины. Являются средством дополнительной терапии.
  2. Гормональные медикаменты. Производят угнетающее действие на синтез стероидных гормонов, тем самым предотвращая процесс роста железистых тканей.
  3. Ингибиторы фермента 5-альфа-редуктазы. Этот фермент способствует преобразованию тестостерона в дигидротестостерон. Препараты блокируют выработку этого фермента.
  4. Лекарства для снятия симптомов. Антибиотики, противовоспалительные, спазмолитики. Дополнительная терапия для облегчения состояния.

таблетки в руках у врача

В качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить уменьшение простаты, может применяться способ снижения размеров аденомы народными средствами. Перечень методов, которые можно использовать в домашних условиях:

  1. Отвар из листьев лесного ореха. Ложка сырья заливается стаканом кипятка и ставится на огонь (5 мин.). Прием внутрь по 100 мл 4 раза в сутки.
  2. Настойка из каланхоэ. 100 г сырья заливают 100 мл спирта и настаивают 20 дней. Прием — 1 чайная ложка в сутки в течение 30 дней.
  3. Шелуха лука. 100 г сырья залить 200 мл кипятка и настаивать 180 мин. Пить трижды в день по столовой ложке в течение 3–5 суток.
  4. Сок тыквы. Пить по стакану 21 день.
  5. Свечи из меда. Мед смешивается с ложкой ржаной муки и куриным яйцом, заворачивают в марлю. Свечи ставят с утра и перед сном. Курс — 14–21 день.

Следует отказаться от острого, жирного и жареного. Исключить алкогольные и газированные напитки, не курить — иначе уменьшение аденомы не произойдет. На ранних стадиях можно лечить заболевание с помощью медикаментов и добиться полного исцеления. На поздних стадиях лекарства применяются как дополнительный метод.